Ostre zapalenie dróg żółciowych

Co to jest ostre zapalenie dróg żółciowych?

Ostre zapalenie dróg żółciowych (zwane również „bakteryjnym zapaleniem dróg żółciowych”) może wystąpić u osób z PSC, nawet u tych z prawidłową czynnością wątroby. Dokładna przyczyna nie jest do końca poznana, uważa się, że zwężenie dróg żółciowych ułatwia osiedlanie się bakterii w drogach żółciowych prowadząc do stanu zapalnego. Atak ostrego zapalenia dróg żółciowych nie jest jednoznaczny z postępem PSC.

Czy mam atak zapalenia dróg żółciowych?

Czasami u pacjentów z PSC dochodzi do ostrego zapalenia dróg żółciowych, które wymaga pilnej pomocy medycznej.  W takim epizodzie zapalenia może wystapić szereg objawów, a typowe cechy infekcji mogą być nieobecne. Oznacza to, że ataki zapalenia dróg żółciowych mogą być trudne do rozpoznania.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe manifestować się w różny sposób u różnych pacjentów  i obejmować między innymi:

  • pojawienie się nowego bólu lub nasilenie bólu, który występował już wcześniej w prawej górnej części brzucha
  • zmniejszenie apetytu/nudności
  • wystąpienie świądu skóry jako nowego objawu lub nasilenie się już istniejącego świądu (szczególnie na dłoniach lub podeszwach stóp)
  • żółtaczka (zażółcenie skóry i/lub białek oczu)*
  • dreszcze, pocenie się
  • wysoka temperatura*
  • zciemnienie moczu*
  • odbarwienie stolca*
  • nagłe pogorszenie się wyników badań krwi wątroby*

*każdy z tych objawów może wskazywać na ciężki atak zapalenia dróg żółciowych

Czy potrzebuję pomocy medycznej?

Tak. Jeśli uważasz, że masz atak zapalenia dróg żółciowych, konieczna jest pilna konsultacja medyczna. Skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub udaj bezpośrednio na Izbę Przyjęć w szpitalu. Leczenie może być konieczne, nawet jeśli u pacjenta nie występują ciężkie objawy przedmiotowe i podmiotowe.

W RAZIE JAKICHKOLWIEK WĄTPLIWOŚCI NALEŻY ZWRÓCIĆ SIĘ O POMOC MEDYCZNĄ

Jeśli występuje którykolwiek z poniżej wymienionych objawów ciężkiego zapalenia dróg żółciowych zaleca się natychmiastowe zgłoszenie na Izbę Przyjęć w najbliższym szpitalu:

  • nagłe wystąpienie żółtaczki
  • silny ból w prawym nadbrzuszu
  • gorączka, która nie obniża się po przyjęciu na przykład paracetamolu
  • ból w klatce piersiowej
  • utrata przytomności

Objawy ciężkiego zapalenia dróg żółciowych, mogą wymagać przyjęcia i dalszego monitorowania w szpitalu. Szybkie włączenie leczenia  antybiotykami jest bardzo ważne i powinno być prowadzone pod kontrolą lekarza, uwaględniająć  stopień nasilenia choroby, a także lokalną oporność na antybiotyki i potencjalne działania niepożądane.